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1、評(píng)價(jià)結(jié)論
綜上所述，通過(guò)對(duì)該用人單位生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果和相關(guān)資料的綜合分析，判定該用人單位為職業(yè)病危害風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重的企業(yè)；同時(shí)結(jié)合生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查、職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及應(yīng)急救援設(shè)施、個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品調(diào)查及職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況，用人單位當(dāng)前采取的職業(yè)病防護(hù)措施基本可行，正常狀態(tài)下在一定程度上能控制和降低職業(yè)病危害因素對(duì)作業(yè)人員健康的影響；后續(xù)生產(chǎn)過(guò)程中，用人單位按照本次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)報(bào)告所提出的建議措施進(jìn)行整改后，能夠符合國(guó)家和地方職業(yè)病防治方面法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的要求。
2、建議
在對(duì)用人單位進(jìn)行全面分析、評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，針對(duì)運(yùn)行期間的生產(chǎn)情況，從組織管理、工程技術(shù)、個(gè)體防護(hù)、健康監(jiān)護(hù)、應(yīng)急救援等方面，綜合提出如下補(bǔ)充措施和建議。
2.1 組織管理
（1）對(duì)于職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和應(yīng)急救援設(shè)施，如有毒氣體檢測(cè)報(bào)警器、噴淋洗眼裝置、空氣呼吸器等進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修，并定期檢測(cè)其性能和效果，確保其有效并正常運(yùn)行，對(duì)不符合要求的進(jìn)行維護(hù)及更新。
（2）對(duì)于本評(píng)價(jià)報(bào)告中提出的關(guān)鍵控制點(diǎn)，用人單位應(yīng)著重從操作規(guī)程、防護(hù)設(shè)施、個(gè)體防護(hù)等方面加強(qiáng)監(jiān)管，以最大限度地預(yù)防職業(yè)危害。
（3）對(duì)于外委的專業(yè)作業(yè)，如大修期間的塔、罐等應(yīng)急檢維修或密閉空間作業(yè)等，用人單位在與委托機(jī)構(gòu)簽訂合同時(shí)，應(yīng)提出職業(yè)衛(wèi)生管理方面和職業(yè)病防護(hù)方面的要求，并監(jiān)督外委用人單位做到以下內(nèi)容：
1）確保大維修時(shí)維修工人在通風(fēng)設(shè)施開(kāi)啟，并正常運(yùn)行的情況下，再佩戴護(hù)眼面罩、戴防護(hù)手套、穿防護(hù)工作服進(jìn)行焊接作業(yè)。確保維修工人在通風(fēng)設(shè)施開(kāi)啟，并正常運(yùn)行的情況下，再佩戴防塵口罩、防噪耳塞進(jìn)行打磨作業(yè)。
2）在進(jìn)入密閉空間進(jìn)行維修作業(yè)前，應(yīng)按《密閉空間作業(yè)職業(yè)危害防護(hù)規(guī)范》的有關(guān)要求，進(jìn)行強(qiáng)制通風(fēng)；作業(yè)時(shí)應(yīng)配專人現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)。如通風(fēng)條件有困難或含有大量溢出的封閉空間，應(yīng)使用正壓供氣式空氣呼吸器。
3）對(duì)各類塔、罐體和管道進(jìn)行射線探傷作業(yè)時(shí)，應(yīng)委托有資質(zhì)的單位進(jìn)行，在作業(yè)過(guò)程中應(yīng)對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督，確保作業(yè)過(guò)程落實(shí)放射防護(hù)與安全設(shè)施，探傷人員作業(yè)時(shí)按規(guī)范佩戴個(gè)人劑量計(jì)和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。
（4）按照《國(guó)家安全監(jiān)管總局辦公廳關(guān)于印發(fā)職業(yè)衛(wèi)生檔案管理規(guī)范的通知》（安監(jiān)總廳安健〔2013〕171號(hào)）要求進(jìn)一步完善職業(yè)衛(wèi)生管理檔案。
（5）在各作業(yè)場(chǎng)所增設(shè)警示標(biāo)志，具體設(shè)置情況見(jiàn)表“11-2”。
（6）在高溫季節(jié)安排對(duì)汽輪機(jī)、鍋爐、造氣爐所在的作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行高溫補(bǔ)測(cè)。
2.2 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施及應(yīng)急救援
（1）針對(duì)本次現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果，二氧化碳巡檢工、壓縮工段（一期）巡檢工和壓縮工段（二期）巡檢工的噪聲強(qiáng)度不符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求。建議督促工人作業(yè)時(shí)正確佩戴防噪耳塞，在工藝許可的情況下，減少噪聲作業(yè)時(shí)間。
（2）按GBZ1-2010中第6.1.6.3條的要求對(duì)CO氣體檢測(cè)報(bào)警器的警報(bào)值和氨有毒氣體報(bào)警器的報(bào)警器進(jìn)行調(diào)整。建議在造氣爐作業(yè)區(qū)設(shè)置CO氣體檢測(cè)報(bào)警器。
（3）在脫鹽水站鹽酸儲(chǔ)罐以及液堿儲(chǔ)罐附近設(shè)置噴淋洗眼器；在甲醇以及氨水儲(chǔ)罐附近設(shè)置噴淋洗眼器；在雙氧水儲(chǔ)罐附近設(shè)置噴淋洗眼器；在雙氧水車間設(shè)置噴淋洗眼器；污水處理調(diào)節(jié)池附近設(shè)置噴淋洗眼器。
（4）該用人單位在對(duì)反應(yīng)器、塔、罐內(nèi)部進(jìn)行維修和對(duì)污水池進(jìn)行清淤時(shí)，會(huì)進(jìn)入到有限空間進(jìn)行作業(yè)，容易發(fā)生職業(yè)病危害事故，此時(shí)存在有限空間作業(yè)危害。
進(jìn)入有限空間作業(yè)應(yīng)當(dāng)滿足以下條件：
1）配備符合要求的通風(fēng)設(shè)備、個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品、檢測(cè)設(shè)備、照明設(shè)備、通訊設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)備；
2）應(yīng)用具有報(bào)警裝置并經(jīng)檢定合格的檢測(cè)設(shè)備對(duì)準(zhǔn)入的密閉空間進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)順序及項(xiàng)目應(yīng)包括：
①測(cè)氧含量。正常時(shí)氧含量為18%～22%，缺氧的密閉空間應(yīng)符合《缺氧危險(xiǎn)作業(yè)安全規(guī)程》（GB
8958-2006）的規(guī)定，短時(shí)間作業(yè)時(shí)必須采取機(jī)械通風(fēng)。
②測(cè)爆。密閉空間空氣中可燃?xì)怏w濃度應(yīng)低于爆炸下限10%。
③測(cè)有毒氣體。有毒氣體的濃度，須低于GBZ 2.1所規(guī)定的濃度要求。如果高于此要求，應(yīng)采取機(jī)械通風(fēng)措施和個(gè)人防護(hù)措施。
④當(dāng)密閉空間內(nèi)存在可燃性氣體和粉塵時(shí)，所使用的器具應(yīng)達(dá)到防爆的要求。
⑤當(dāng)有害物質(zhì)濃度大于IDLH濃度（立即威脅生命和健康濃度）、或雖經(jīng)通風(fēng)但有毒氣體濃度仍高于GBZ 2.1所規(guī)定的要求，或缺氧時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照GB/T 18664要求選擇和佩戴呼吸性防護(hù)用品。
⑥所有準(zhǔn)入者、監(jiān)護(hù)者、作業(yè)負(fù)責(zé)人、應(yīng)急救援服務(wù)人員須經(jīng)培訓(xùn)考試合格。
3）在進(jìn)入有限空間作業(yè)期間，至少要安排一名監(jiān)護(hù)者在密閉空間外持續(xù)進(jìn)行監(jiān)護(hù)，適時(shí)與準(zhǔn)入者進(jìn)行必要的、有效的安全、報(bào)警、撤離等信息交流；在緊急情況時(shí)向準(zhǔn)入者發(fā)出撤離警報(bào)。
（5）巡檢人員夏季室外巡檢作業(yè)以及對(duì)高溫作業(yè)場(chǎng)所鍋爐、汽輪機(jī)作業(yè)時(shí)，應(yīng)注意高溫防護(hù)，防止中暑。建議用人單位針對(duì)夏季高溫中暑職業(yè)病危害事故進(jìn)行應(yīng)急救援演練，演練記錄存入職業(yè)衛(wèi)生管理檔案，針對(duì)演練中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，完善應(yīng)急救援預(yù)案及現(xiàn)場(chǎng)處置方案
2.3 個(gè)體防護(hù)
（1）用人單位應(yīng)進(jìn)一步完善個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品的發(fā)放周期及使用監(jiān)管內(nèi)容，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)外包作業(yè)人員佩戴防護(hù)用品的監(jiān)督，定期更換個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，并要求外包單位按標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)發(fā)放個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。
（2）對(duì)防毒面具、濾毒罐等進(jìn)行相應(yīng)的維護(hù)，及時(shí)更新，并防止濾毒罐濾料失效。
2.4 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)
（1）組織安排未進(jìn)行體檢的崗位如三廢出渣工、汽輪機(jī)操作工進(jìn)行體檢，以及其余崗位漏檢人員如造氣鏟車工、雙氧水巡檢工、脫鹽水巡檢工進(jìn)行體檢。
（2）用人單位造氣鏟車工的噪聲體檢項(xiàng)目未進(jìn)行體檢，應(yīng)安排工人進(jìn)行噪聲項(xiàng)目的體檢
（3）組織安排復(fù)查人員進(jìn)行復(fù)查作業(yè)，并對(duì)職業(yè)禁忌者調(diào)離其所禁忌的崗位。
（4）根據(jù)《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ
188-2014）要求，進(jìn)一步做好工人上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，杜絕存在職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事有毒有害作業(yè)，對(duì)發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損害者，應(yīng)按規(guī)定給予復(fù)查、診療，并妥善處置。
嚴(yán)格督促外包單位落實(shí)外包作業(yè)工人的職業(yè)健康檢查，并建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。
2.5 輔助用室及建筑衛(wèi)生學(xué)
（1）用人單位除各外操室和中控樓DCS室的照度不符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，企業(yè)應(yīng)增加燈具數(shù)量或者更換光源好的節(jié)能燈具，改善照明條件。
（2）在廠區(qū)內(nèi)設(shè)置集中浴室。
（3）在三廢處理工段為三廢出渣工設(shè)置休息室。
2.6 持續(xù)改進(jìn)
（1）按照《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律、法規(guī)的要求，進(jìn)一步完善本用人單位職業(yè)病防治管理工作，細(xì)化職業(yè)衛(wèi)生管理制度，并對(duì)職工進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的相關(guān)培訓(xùn)，確保各項(xiàng)職業(yè)衛(wèi)生管理制度的落實(shí)。
（2）用人單位應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)作業(yè)人員正確佩戴個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品的培訓(xùn)和監(jiān)督，提高作業(yè)人員自我保護(hù)意識(shí)，督促其按要求正確使用各種個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。重視個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品的定期更換及維護(hù)工作，保證防護(hù)用品的有效性。
（3）加強(qiáng)職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援的演練，并加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急救援設(shè)施的維護(hù)和檢修。
（4）本次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)，只針對(duì)目前生產(chǎn)狀況，公司今后遇單位名稱、法定代表人或者負(fù)責(zé)人發(fā)生變更，或因技術(shù)、工藝或原輔材料發(fā)生改變而引起職業(yè)病危害因素發(fā)生變化時(shí)，須按時(shí)申報(bào)，并應(yīng)另作職業(yè)病危害評(píng)價(jià)。
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